Рак предстательной железы (РПЖ)

Рак предстательной железы (РПЖ) является вторым наиболее часто диагностируемым онкологическим заболеванием у мужчин; ежегодно выявляется около 1,1 млн новых случаев в мире. Каждый год от рака предстательной железы умирает около 307 000 человек; таким образом, это заболевание является пятой ведущей причиной смерти от рака у мужчин во всем мире.

Причины развития рака предстательной железы неизвестны. Это заболевание может быть обусловлено наследственностью. Риск развития РПЖ выше, если такая опухоль диагностируется у близких родственников. Вероятность заболевания увеличивается также с возрастом. РПЖ редко встречается у мужчин до 50-ти лет.

Диагностика рака предстательной железы

Повышение концентрации в крови простатического специфического антигена (ПСА) может быть связано с развитием РПЖ.

На более поздних стадиях развития опухоли могут появиться проблемы с мочеиспусканием и эякуляцией. Иногда появляется примесь крови в моче или сперме. Но это неспецифические симптомы, которые могут встречаться и при других заболеваниях, в том числе воспалительных или доброкачественных. Поэтому точный диагноз должен установить уролог.

Лечение рака предстательной железы

На ранних стадиях существует множество возможностей для лечения РПЖ. Методы лечения включают в себя хирургическое вмешательство, лучевую терапию, лечение антиандрогенами, препаратами, которые останавливают синтез тестостерона или предотвращают его действие в клетках-мишенях. Такое лечение может помочь остановить или замедлить рост опухоли предстательной железы.

В некоторых случаях вышеупомянутые методы лечения используются в комбинации.

Нерешенные проблемы РПЖ

На поздних стадиях излечить заболевание невозможно. Особенно, когда опухоль приобретает устойчивость к гормональному лечению. Это состояние называется кастрационно-резистентным раком предстательной железы (КРРПЖ). Возникает резистентсность к терапии антиандрогенами на фоне экспрессии опухолью андрогенных рецепторов. У большинства пациентов с КРРПЖ появляются метастазы в кости, которые приводят к болевому синдрому, переломам и компрессии спинного мозга, и снижают качество и продолжительность жизни.

Препараты Bayer для системной терапии КРРПЖ

Компания Байер разработала радиоактивный терапевтический препарат, излучающий альфа-частицы, который был зарегистрирован сначала в США и ЕС в 2013 году, а в России в 2016 году для лечения КРРПЖ, у пациентов с костными метастазами при отсутствии висцеральных метастазов.

В 2014 году Байер вместе со своим партнером - финской фармацевтической компанией - Orion Corporation - заключили официальное соглашение о совместной разработке молекулы и инициировали клиническое исследование III фазы по изучению нового перорального ингибитора андрогенных рецепторов для лечения пациентов с раком предстательной железы. В исследовании оценивалась эффективность и безопасность данного препарата у пациентов с КРРПЖ, у которых повышается уровень простато-специфического антигена (ПСА) и отсутствуют выявленные метастазы. Препарат продолжает изучаться в других показаниях у пациентов с РПЖ и зарегистрирован в России в 2021 году.